L'ionogramme sanguin : vos électrolytes décryptés simplement
Le ionogramme sanguin est examen courrament prescrit qui mesure les sels minéraux essentiels dans le sang, comme le sodium ou le potassium. Ces ions aident à maintenir l'hydratation, le fonctionnement des muscles et du cœur, et l'équilibre acido-basique sanguin. Le prélèvement se fait à jeun le matin, lors d'une prise de sang classique. Les résultats arrivent vite, et on les discute ensemble en consultation.
L'ionogramme dosage les principaux ions du plasma sanguin : sodium (Na+), potassium (K+), chlore (Cl-), bicarbonates (HCO3-) et parfois calcium (Ca2+) ou magnésium (Mg2+). Une concentration sanguine normale en ces électrolytes est indispensables pour être en bonne santé.
| Ion | Valeurs normales (mmol/L) |
|---|---|
| Sodium (Na+) | 135 - 145 |
| Potassium (K+) | 3,5 - 5 |
| Chlore (Cl-) | 98 - 107 |
| Bicarbonates (HCO3-) | 22 - 29 |
| Calcium total (Ca2+) | 2,2 - 2,6 |
Symptômes d'un déséquilibre
Un ionogramme anormal peut causer fatigue, crampes musculaires, nausées ou troubles cardiaques. Par exemple, un sodium trop bas (hyponatrémie) provoque confusion et maux de tête ; un potassium trop haut (hyperkaliémie) fatigue et faiblesse musculaire.
- Soif intense ou somnolence - Crampes, tremblements - Vomissements, diarrhée persistante - Confusion mentale ou convulsions graves
Causes fréquentes
Les déséquilibres viennent souvent de déshydratation (vomissements, diarrhée), maladies rénales, cardiaques ou prise de médicaments comme les diurétiques. Chez les personnes âgées ou diabétiques, c'est plus courant.
- Diabète ou insuffisance rénale
- Insuffisance cardiaque ou cirrhose
- Médicaments : anti-hypertenseurs, diurétiques
- Pertes digestives : gastro-entérite
Traitement adapté
Le traitement cible la cause : réhydratation par perfusion si besoin, ajustement des médicaments ou régime spécifique.
Par exemple, pour un potassium bas, bananes et compléments, arrêt de certains médicaments (diruétiques...), prescription de potassium (DiffuK®);
Pour un excès, restriction alimentaire, arrêt de certains médicaments (IEC ou ARA2), prescription de Kayexalate®.
Toujours consulter avant tout changement, surtout si vous prenez des antibiotiques ou anticoagulants.
Prévention simple
Buvez régulièrement, mangez équilibré, surveillez votre tension. Chez les seniors ou sportifs, un bilan régulier prévient les problèmes.
- Hydratation : 1,5 à 2 L d'eau par jour
- Alimentation variée : conseils alimentation
- Suivi médical : autres analyses
- Éviter abus : tabac, alcool